MARCA DA BOLLO
€. 14,62

							

RICHIESTA DI PARTECIPAZIONE ALLA GARA PUBBLICA PER L’ALIENAZIONE DEL LOTTO n. ____________ .

Il sottoscritto/a (nome e cognome) _______________________________ nato a _______________________ il ________________, residente in ______________ Via ___________________ n. _________, in riferimento al Bando di Gara approvato con determina dirigenziale n. ………..del ……………, concernente la vendita di immobili di proprietà del Comune di Montalbano Jonico, quale (Legale Rappresentante/Procuratore) ___________________ della ditta _______________________ C.F. ________________________, P. IVA __________________

C H I E D E

Di partecipare alla gara per l’alienazione dell’immobile di cui al lotto in oggetto.
A tal fine dichiara:

•	di aver preso cognizione e di accettare tutte le condizioni di vendita riportate nel bando di procedura aperta, relative al lotto di interesse;
•	l’insussistenza a proprio carico dello stato di interdizione o inabilitazione e che a proprio carico non sono in corso procedure per la dichiarazione di nessuno di tali stati;
•	di non trovarsi in stato di liquidazione o di fallimento e che non aver presentato domanda di concordato preventivo e che tali procedure non si sono verificate nel quinquennio antecedente la gara;
•	di aver ha preso visione dei luoghi oggetto di alienazione e ha preso cognizione dello stato di fatto e di diritto dell’immobile.
Data ______________________				FIRMA__________________________
Allego alla presente:
1)	documento comprovante l’avvenuta effettuazione del deposito cauzionale, pari al 2% dell’importo a base d’asta, prestato mediante:
•	polizza fidejussoria bancaria;
•	polizza fidejussoria assicurativa;
2)	dichiarazione ex art. 76 DPR 445/00;
3)	copia fotostatica di un valido documento di identità e documentazione dalla quale risulti l’indicazione del legale rappresentante della ditta o società, nonché dei poteri allo stesso conferiti.
Data _______________________				FIRMA __________________________